Apa itu Gangguan Autoimun?

Sistem kekebalan tubuh dirancang untuk melawan zat asing dan berbahaya yang disebut antigen, dan juga mencegahnya dari kerusakan jaringan dan organ. Namun, sel-sel tubuh juga mengandung antigen, dan sistem kekebalan tubuh seharusnya bisa membedakan antara antigen alami tubuh dan antigen asing yang dapat menyebabkan masalah. Sayangnya, jika sistem kekebalan tubuh memiliki masalah, hal tersebut dapat menyebabkan tubuh gagal untuk membedakan antara antigen alami tubuh dan antigen asing. Masalah yang berkaitan dengan sistem kekebalan tubuh disebut gangguan autoimun. Dalam gangguan autoimun, sistem kekebalan tubuh mulai menyerang sel tubuh sendiri, menyebabkan peradangan pada jaringan tersebut.

Ada cukup banyak jenis gangguan autoimun. Beberapa yang paling umum adalah rheumatoid arthritis, diabetes tipe 1, lupus eritematosus sistemik, multiple sclerosis, psoriasis, dan penyakit Grave.

Hal yang memicu sistem kekebalan tubuh untuk menyerang sel tubuh sendiri masih merupakan misteri. Meskipun ada beberapa teori untuk menjelaskan hal tersebut, tetapi teori tersebut hanya benar terbukti untuk beberapa orang saja, dan ternyata tidak berlaku pada orang lain. Misalnya, zat-zat asing yang serupa dengan yang dihasilkan oleh tubuh secara alami dapat menjadi pemicu pada beberapa orang, tetapi sistem kekebalan tubuh orang lain akan tetap dapat membedakannya.

Penyebab Gangguan Autoimun

Penyebab pasti dari gangguan autoimun memang masih belum diketahui. Namun, para ahli percaya bahwa obat-obatan, virus, beberapa jenis bakteri, dan faktor genetik seseorang dapat menjadi penyebab kondisi tersebut.

Meskipun para ahli belum bisa menentukan penyebab pasti dari gangguan autoimun, tetapi hasilnya dapat dikenali. Jenis gangguan ini menyebabkan kerusakan jaringan tubuh, perubahan fungsi organ, atau perubahan dalam pembentukan organ.

Meskipun gangguan autoimun dapat mempengaruhi setiap bagian dari tubuh, bagian-bagian yang paling terpengaruh adalah pembuluh darah, otot, sendi, jaringan ikat, kulit, sel darah merah, dan kelenjar endokrin.

Ada kalanya gangguan mempengaruhi lebih dari satu bagian tubuh. Bahkan, sangatlah mungkin bagi seseorang untuk terkena lebih dari satu gangguan autoimun pada saat yang sama.

Gejala utama Gangguan Autoimun

Gejala gangguan autoimun bervariasi tergantung pada organ atau jaringan yang diserang oleh sistem kekebalan tubuh. Namun, gejala-gejala dari beberapa gangguan autoimun mungkin serupa, yang membuatnya sulit untuk mendiagnosa jenis gangguan dan memberikan pengobatan yang tepat.

Beberapa gejala yang paling umum adalah nyeri sendi, demam, ruam, kelelahan, dan perasaan sakit yang biasa. Jika sendi yang terkena dampak, maka akan kemungkinan bahwa pasien akan mengalami deformitas sendi juga.

Sebuah sistem kekebalan tubuh normal berfungsi dapat menyerang setiap organ dalam tubuh, termasuk jantung, otak, ginjal, dan paru-paru. Dalam beberapa kasus, hal itu dapat menyerang lebih dari satu organ. Jika hal ini terjadi, pasien akan menunjukan gejala yang lebih serius.

Siapa yang Harus Ditemui & Jenis Pengobatan yang Tersedia

Karena gejala-gejala gangguan autoimun yang mirip dengan banyak jenis penyakit, kebanyakan pasien berkonsultasi dengan dokter keluarganya dengan beranggapan bahwa yang dideritanya mungkin hanya beberapa bentuk infeksi virus atau bakteri. Akan tetapi, hanya dengan melakukan beberapa tes dan analisis kondisi saja dokter dapat memberikan diagnosis gangguan autoimun.

Tes pemeriksaan yang paling umum adalah tes antibodi antinuklir, Tes Pengukuran Darah Lengkap (CBC), protein c-reactive (CRP), urinalisis, gerak endap darah (LED), panel metabolik menyeluruh, dan tes autoantibodi.

Sangat penting untuk memahami bahwa meskipun dokter dapat menentukan bahwa kondisi yang mendasari adalah gangguan sistem autoimun, satu-satunya pengobatan yang tersedia untuk kondisi ini adalah untuk meringankan gejala. Dokter juga akan mencoba untuk menekan sistem kekebalan tubuh dengan menggunakan beberapa jenis obat.

Dokter biasanya akan merekomendasikan suplemen untuk menggantikan zat yang kurang di dalam tubuh. Misalnya, vitamin B12, insulin, dan hormon tiroid adalah beberapa zat yang paling umum yang diperlukan tubuh ketika seseorang memiliki gangguan autoimun. Suplemen akan membantu fungsi tubuh normal dan melawan penyakit.

Gangguan autoimun juga dapat mempengaruhi darah, beberapa pasien mungkin memerlukan transfusi darah di samping asupan suplemen dan jenis-jenis obat.

Terlepas dari transfusi darah, dokter juga dapat memilih untuk melakukan prosedur yang disebut pertukaran plasma. Prosedur ini melibatkan penyaringan darah seseorang untuk menghilangkan protein abnormal dan autoantibodi. Setelah autoantibodi dan protein abnormal telah dibuang, darah dikembalikan kepada pasien.

Jika otot-otot dan sendi yang terkena, mobilitas orang tersebut juga akan berkurang. Dalam hal ini, dokter akan merekomendasikan terapi fisik untuk meningkatkan kemampuan seseorang untuk beraktifitas dalam masyarakat.

Sebuah sistem kekebalan tubuh yang terlalu aktif dan normal akan terus menyerang jaringan sehat dan organ. Maka dari itu, sebagian besar dokter lebih memilih untuk merekomendasikan obat imunosupresif, seperti kortikosteroid dan obat non-steroid.

Pengobatan untuk gangguan autoimun biasanya efektif. Hal ini membantu mengontrol gejala sehingga pasien akan beraktifitas kembali normal. Namun, akan ada saat-saat ketika gejala mungkin menjadi lebih buruk, tetapi mereda lagi pada akhirnya. Periode ini disebut flare-up. Jika Anda mengalami flare-up, Anda harus menghubungi dokter Anda sehingga kondisi dapat dikendalikan sebisa mungkin.

Meskipun pengobatan untuk penyakit autoimun hanya dirancang untuk mengontrol gejala dan menekan sistem kekebalan tubuh saja, hal ini lebih baik daripada tidak menerima pengobatan sama sekali. Bahkan, jika suatu gangguan autoimun yang tidak diobati, dapat mengakibatkan komplikasi yang lebih serius dan bahkan kematian. Sang pasien akan mengalami risiko yang lebih buruk dari infeksi.

Meskipun ada pepatah bahwa pencegahan lebih baik daripada mengobati, sayangnya, gangguan autoimun tidak dapat dicegah, terutama karena penyebab pastinya tidak diketahui. Namun demikian, gaya hidup sehat dengan makan makanan yang sehat dan melakukan olahraga secara teratur akan menjaga daya tahan tubuh. Diharuskan ada masalah dengan sistem kekebalan tubuh, pasien dengan tubuh sehat harus mampu mengelola kondisi yang lebih baik, daripada mereka yang sudah memiliki masalah kesehatan.

Rujukan:

  • Goronzy JJ, Weyand CM. The innate and adaptive immune systems. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman’s Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 44.

  • Kono DH, Theofilopoulos AN. Autoimmunity. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, et al, eds. Kelley’s Textbook of Rheumatology. 9th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2012:chap 20.

Bagikan informasi ini: