Apa itu Vertigo

Vertigo adalah istilah medis yang mengacu pada sensasi seolah-olah lingkungan sekitar kita berputar (vertigo objektif) atau orang yang bergerak di sekitar lingkungan (vertigo subjektif). Meski banyak orang percaya itu adalah salah satu tipe kondisi, namun sebenarnya ini lebih merupakan gejala yang mungkin ada hubungannya dengan masalah keseimbangan (perifer) atau masalah dalam otak (pusat).

Di sisi lain, pusing dan vertigo sering digunakan secara bergantian, mungkin karena keduanya menciptakan sensasi yang sama. Pusing juga merupakan gejala dari penyakit utama atau masalah kesehatan, meskipun tidak harus berarti sesuatu yang serius.

Namun, keduanya benar-benar berbeda. Pertama, pusing dapat disebabkan oleh banyak hal, termasuk tingkat gula darah yang sangat rendah atau tekanan darah rendah, dan orang-orang dapat memiliki berbagai cara untuk menggambarkan hal itu. Sementara yang lain mengasosiasikannya dengan episode pingsan, beberapa mungkin menyebutnya pusing. Ada juga orang-orang yang menghubungkan pusing dengan hiperventilasi atau denyut jantung yang sangat cepat.

Pusing, lebih lanjut, tidak harus menyertakan sensasi atau persepsi gerakan, yang muncul dalam vertigo.

Vertigo dapat terjadi sangat tiba-tiba, yang berlangsung beberapa detik sampai beberapa jam. Hal ini juga dapat sering kambuh sering atau ada jeda beberapa bulan setiap kejadian.

Vertigo juga bisa terjadi sangat ringan atau berat yang dapat mengganggu mobilitas seperti mengemudi dan berjalan. Salah satu perhatian utama dari vertigo adalah kecenderungan seseorang untuk terlibat dalam cedera atau kecelakaan yang dapat menyebabkan patah tulang atau situasi yang lebih mengancam jiwa.

Penyebab Vertigo

Penyebab vertigo berbeda antara dua tipe yang ada. Jika itu vertigo perifer, itu berarti masalah ada hubungannya dengan keseimbangan dan telinga bagian dalam.

Telinga dibagi menjadi tiga bagian: bagian luar, tengah, dan telinga bagian dalam. Di telinga bagian dalam adalah sistem vestibular, salah satu bagiannya adalah labirin, yang terdiri dari kanalis semisirkularis. Di dalam kanal ada endolymph yang merupakan sejenis cairan. Gerakan cairan ini bertanggung jawab untuk membantu otak menentukan orientasi seseorang dalam hal gerakan.

Vertigo dapat terjadi sebagai akibat dari kondisi atau masalah yang mempengaruhi telinga bagian dalam, khususnya sistem vestibular. Penyebab paling umum dari vertigo perifer adalah BPPV (Vertigo Posisi Paroksismal Jinak). Ini biasanya terjadi ketika ada perubahan mendadak dalam posisi kepala itu. Terjadinya pendek, hanya berlangsung beberapa detik. Peradangan yang biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri juga dapat menyebabkan gangguan keseimbangan, yang dapat menyebabkan vertigo. Ini termasuk peradangan labirin (labyrinthitis) atau vestibular (neuritis vestibular). Ketika vertigo yang disertai dengan gejala yang berkaitan dengan telinga, seperti tinnitus (sensasi telinga berdenging) atau bahkan kehilangan pendengaran, penyebabnya mungkin penyakit Meniere. Hal ini berbeda dari neuroma akustik, yang merupakan kerusakan jaringan telinga bagian dalam. Meskipun juga termasuk tinnitus, di neuroma akustik, hanya satu sisi biasanya terpengaruh.

Vertigo perifer juga dapat berkembang karena obat dan cedera tertentu di telinga dan kepala.

Sementara, vertigo sentral disebabkan oleh masalah yang mempengaruhi otak. Salah satu alasan paling umum adalah penyakit di pembuluh darah, seperti pembentukan bekuan darah atau stenosis (penyempitan pembuluh darah). Alkohol juga dapat menyebabkan vertigo sentral, bersama dengan asupan aspirin yang berlebihan.

Tumor, apakah ganas atau jinak, dapat menciptakan tekanan intrakranial yang dapat menyebabkan gejala termasuk vertigo. Migrain, sakit kepala agak menyakitkan yang mempengaruhi setidaknya satu sisi kepala, sering terjadi bersama dengan pengelihatan yang buruk, mual, dan vertigo.

Dalam kasus lain, kejang, stroke, dan multiple sclerosis (penyakit autoimun yang terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menghancurkan myelin yang melindungi saraf) juga terjadi. Saat hal ini berkembang, penyakit ini juga merusak saraf yang mengirimkan impuls yang membantu mengelola keseimbangan.

Gejala Utama Vertigo

Gejala utama dari vertigo adalah sensasi atau perasaan berputar. Namun, juga dapat disertai dengan:

  • Gangguan pendengaran sebagian atau seluruhnya
  • Jeleknya keseimbangan
  • Kurangnya koordinasi tubuh
  • Ketidakmampuan untuk berjalan dengan benar
  • Mual
  • Terlihatnya kilatan cahaya (tanda migrain)
  • Ringan kepala
  • Muntah
  • Pingsan
  • Masalah gerakan mata
  • Penglihatan ganda
  • Merasa lemah
  • Sakit kepala
  • Demam (yang mungkin terjadi ketika penyebabnya adalah infeksi)
  • Keringat berlebihan

Siapa yang Harus Ditemui dan Pengobatan Yang Tersedia

Dokter umum atau dokter perawatan keluarga dapat melaksanakan penilaian awal, diagnosis, dan perawatan vertigo. Jika lini pertama pengobatan ini tidak berhasil, pasien akan dirujuk ke spesialis, bisa jadi spesialis THT (otolaryngologist) yang merawat masalah yang mempengaruhi telinga, atau ahli saraf jika masalah berkaitan dengan otak. Jika vertigo disebabkan oleh luka trauma, spesialis trauma juga dapat membantu.

Banyak jenis tes, termasuk darah dan gambar pencitraan dapat dilakukan untuk mendiagnosis vertigo, tetapi salah satu yang paling efektif disebut tes Dix-Hallpike, yang digunakan untuk mendiagnosa, baik vertigo maupun gerakan involunter dari mata atau nistagmus. Hal ini juga dapat membantu dokter mengidentifikasi mana bagian dari telinga dipengaruhi, jika kasusnya adalah vertigo perifer.

Meskipun beberapa kasus vertigo bisa hilang tanpa pengobatan, namun lebih banyak yang memerlukan beberapa bentuk terapi.

Ketika datang untuk perawatan, dokter dapat mengajarkan pasien terapi tertentu untuk meredakan sensasi. Salah satunya adalah manuver Epley, yang melibatkan berputar dan berbaring ke sisi telinga di mana vertigo diyakini telah dimulai. Jika manuver ini tidak efektif atau jika ada masalah dengan kepala dan/atau leher, alternatif lain adalah latihan Brandt-Daroff, yang mencakup berdiri dan berbaring di tempat tidur pada interval tertentu.

Obat-obatan, di sisi lain, dapat meliputi antihistamin dan antibiotik, yang dapat membantu dalam mengobati infeksi bakteri. Obat ini juga dapat digunakan untuk meminimalkan gejala umum yang terkait dengan vertigo seperti mual.

Karena vertigo dapat diperburuk oleh depresi dan kecemasan, terapi perilaku atau manajemen stres juga dapat membantu.

Dalam beberapa kasus, tindakan bedah bisa direkomendasikan, contohnya ketika vertigo disebabkan oleh tumor atau cedera.

Rujukan:

  • Post RE, Dickerson LM. Dizziness: a diagnostic approach. AmFam Physician. 2010 Aug 15;82(4):361-8, 369

  • Olshaker JS. Dizziness and vertigo. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen’‘ Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Edisi ke 7. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:bab 12

  • Baloh RW, Jen J. Hearing and equilibrium. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman’s Cecil Medicine. Edisi ke 24. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:bab 436

Bagikan informasi ini: